В Казахстане постепенно отменяется государственное регулирование цен на лекарственные средства в коммерческом сегменте. На фоне дерегулирования тысяч препаратов возникает главный вопрос — приведет ли отказ от фиксированных предельных цен к росту стоимости лекарств для населения. Для оценки ситуации власти провели мониторинг фактических цен после вывода препаратов из-под регулирования, передает Baribar.kz.
В Агентстве по защите и развитию конкуренции сообщили, что в настоящее время регулируемые цены установлены на 4 994 лекарственных средства. При этом всего из государственного ценового регулирования уже вывели 4 918 препаратов.
Что показал мониторинг цен
Дерегулирование проходило поэтапно. В 2023 году из регулируемого перечня исключили 302 безрецептурных препарата, в 2024 году — еще 952. В 2025 году завершилось дерегулирование безрецептурных лекарств — из-под контроля цен вывели 1 868 позиций. С мая 2026 года дополнительно дерегулированы 3 050 рецептурных препаратов стоимостью менее одного МРП.
Чтобы оценить последствия этих изменений, был проведен мониторинг фактических цен с использованием данных системы маркировки. Специалисты сравнили цены реализации 2 635 лекарственных средств по состоянию на 8 августа 2025 года и в июле 2026 года.
По 698 препаратам цены снизились в среднем на 26,2%. При этом по 1 142 лекарственным средствам стоимость не изменилась. Рост цен зафиксирован по 795 препаратам — в среднем на 29,9%. Из них по 646 позициям повышение составило до 20%, еще по 149 препаратам — более 20%.
Таким образом, после отмены государственного регулирования динамика цен оказалась неоднородной: часть лекарств подешевела, по некоторым стоимость осталась прежней, а по другим выросла. В Агентстве отмечают, что результаты мониторинга в целом свидетельствуют об отсутствии значительного общего роста цен после дерегулирования, однако ситуация различается по регионам.
Как меняли механизм регулирования
Само изменение подхода к регулированию стало результатом шестилетней работы Агентства совместно с Министерством здравоохранения. С 2020 года были пересмотрены механизмы формирования стоимости препаратов, в том числе введено более ориентированное на фактические цены референтное ценообразование.
При расчете предельной стоимости теперь используются подтвержденные цены производителей и данные об импорте. С 2025 года из расчета исключены расходы на оценку качества, таможенные и транспортные расходы, а при закупках лекарств в рамках ГОБМП и ОСМС — также маркетинговые расходы.
Параллельно снижались торговые наценки. В рознице они уменьшились с 55% в 2022 году до 30% в 2026-м. По особому порядку розничная наценка сократилась с 27,5% до 15%, а оптовая — с 10,5% до 10%.
После пересмотра механизма ценообразования по 76% общего количества лекарственных средств предельные цены снизились в среднем на 26,5%. По отдельным препаратам снижение составило от 10% до более 90%.
Следующий этап реформы предполагает дальнейшее сокращение государственного вмешательства. В 2027 году планируется завершить дерегулирование цен в коммерческом сегменте. Государственное регулирование при этом сохранится для лекарств, приобретаемых в рамках ГОБМП и ОСМС.
С сентября 2026 года меняется и роль Агентства по защите и развитию конкуренции. После вступления в силу соответствующих изменений в законодательство предельные цены на лекарства будет самостоятельно утверждать Министерство здравоохранения.
При этом Агентство продолжит следить за фармацевтическим рынком уже не как сорегулятор цен, а с точки зрения конкуренции. Для этого будут использоваться данные системы маркировки, которые позволяют отслеживать динамику стоимости препаратов и выявлять возможные признаки необоснованного повышения цен.
